Hilang dalam Terjemahan: Satu dari tiga orang Australia dengan pengalaman penyakit usus radang yang terputus dengan dokter

Satu dari tiga orang Australia dengan penyakit radang usus (IBD) meninggalkan konsultasi medis mereka dengan kesalahpahaman tentang apa yang dibahas, menimbulkan risiko bagi keselamatan mereka dan pengelolaan kondisi mereka, menurut sebuah studi baru dari Australian National University (ANU).

IBD termasuk penyakit Crohn dan kolitis ulserativa, keduanya penyakit radang seumur hidup yang mempengaruhi usus. IBD terjadi ketika sistem pertahanan alami tubuh secara keliru menyerang sel -sel usus yang sehat.

Australia memiliki salah satu tingkat IBD tertinggi di dunia. 17.6000 warga Australia diperkirakan dipengaruhi oleh IBD pada tahun 2019. Jumlah ini diperkirakan akan meningkat menjadi 290.000 warga Australia pada tahun 2030 (lebih dari 1 persen populasi).

Penulis utama studi, Dr Neda Karimi dari Anu Institute for Communication dalam perawatan kesehatan, mengatakan penelitian ini memberikan bukti kuat bahwa perubahan sederhana dalam bagaimana dokter dan pasien berbicara satu sama lain dapat memiliki dampak besar.

“Ada kompleksitas dalam pengobatan IBD, dan pasien sering tidak memahami kondisi dan perawatannya. Demikian pula, dokter tidak mendapatkan gambaran lengkap tentang masalah dan kekhawatiran pasien mereka,” katanya.

“Studi kami menemukan bahwa ketika dokter dan pasien mengulangi pesan -pesan utama dengan cara yang berbeda, memberikan penjelasan yang lebih rinci, menggunakan contoh, dan meminta informasi tambahan, akan membantu menciptakan pemahaman yang lebih baik, semuanya tanpa memperpanjang panjang konsultasi.”

Studi ini menemukan bahwa 36 persen konsultasi menunjukkan ketidaksejajaran, dengan 40 persen terjadi dalam memahami masalah pasien dan 60 persen dalam rencana manajemen.

Para peneliti menggabungkan analisis linguistik rinci konsultasi dengan analisis data. Mereka mengidentifikasi prediktor utama misalignment, termasuk pasien yang tidak menguraikan dan mengklarifikasi kekhawatiran mereka dan dokter yang tidak mengajukan pertanyaan tindak lanjut atau memberikan penjelasan yang jelas.

“Temuan kami menggarisbawahi pentingnya komunikasi terbuka dan advokasi diri dari pasien, serta kebutuhan dokter untuk secara aktif mendengarkan, menunjukkan minat yang tulus dalam memahami kekhawatiran pasien, dan berbagi alasan klinis dengan cara yang jelas dan mudah diakses,” kata Dr Karimi.

“Ketidaksejajaran dapat terjadi dengan dokter mana pun. Kami tidak menemukan variabel demografis pasien yang meramalkan ketidaksejajaran, seperti jenis kelamin, usia, atau pendidikan.”

Menurut rekan penulis studi dan ahli gastroenterologi terkenal, Profesor Susan Connor, dari UNSW, faktor-faktor utama bagi dokter yang perlu diingat termasuk mengenali peluang yang terlewatkan untuk pemahaman bersama, mendengarkan, dan membahas ketidakpastian.

“Konsultasi terdiri dari tiga komponen utama: mengumpulkan riwayat pasien, mengembangkan rencana manajemen, dan melaksanakan rencana tersebut. Penelitian kami mengungkapkan bahwa pemahaman bersama sangat rentan selama dua tahap pertama dari proses ini,” katanya.

“Komunikasi, bukan waktu, adalah kunci untuk mencapai pemahaman bersama.

“Lamanya konsultasi bukanlah prediktor misalignment, menangani kekhawatiran bersama di antara dokter.”

Para peneliti percaya bahwa stigma dan rasa malu yang terkait dengan IBD dapat memengaruhi komunikasi, dengan kurangnya pengakuan di Australia IBD sebagai penyakit kronis umum yang menyebabkan lebih banyak kebingungan di masyarakat.

“Dengan meningkatnya prevalensi IBD pada kaum muda, ada kebutuhan untuk komunikasi yang lebih baik,” kata Dr Connor.

“Ini melampaui hanya dokter dan pasien; perlu ada pengakuan di komunitas sehingga orang dapat menyadari bagaimana rasanya hidup dengan IBD dan juga nyaman untuk membahasnya secara terbuka.”

Rayan El-Chahal baru berusia 13 tahun ketika dia pertama kali didiagnosis dengan penyakit Crohn pada tahun 2019. Dia mengalami nyeri perut yang parah pada awalnya, yang mengarah ke diagnosis tujuh bulan kemudian.

Ibu Rayan, yang memiliki kolitis ulserativa, bentuk IBD lain, dapat membantu menavigasi diagnosis IBD -nya. Perawatan Rayan melibatkan infus, dengan gejala termasuk mual, muntah, dan penghalang usus.

Dia baru -baru ini beralih ke ahli gastroenterologi dewasa di Rumah Sakit Liverpool, di mana dia menjalani operasi Oktober lalu.

“Penyedia layanan kesehatan yang informatif dan komunikatif sangat penting dalam perjalanan IBD saya,” katanya.

“Ada kebutuhan untuk pemahaman dan pendidikan masyarakat yang lebih baik tentang IBD karena banyak orang masih tidak tahu apa itu, dan untuk kaum muda dengan IBD, mungkin sangat sulit untuk berbagi pengalaman mereka secara terbuka karena perasaan malu.”

Menurut para peneliti, perubahan budaya untuk meningkatkan kesadaran tentang masalah komunikasi dengan profesi medis juga diperlukan.

“Akan bermanfaat untuk menyelidiki apakah program yang dirancang untuk meningkatkan komunikasi klinis membawa perubahan nyata dalam hal tingkat pemahaman antara pasien dan dokter,” kata Dr Connor.

Penelitian ini diterbitkan di Pendidikan dan konseling pasien .