Vaksin herpes zoster dapat mencegah atau menunda demensia, yang memaksa data baru menyarankan.
Temuan ini mendukung “hipotesis virus “ virus varicella-zoster
Jika dikonfirmasi oleh penelitian tambahan, hasil penelitian baru menunjukkan bahwa alat yang efektif dan berbiaya rendah untuk mengurangi risiko demensia mungkin sudah ada.
Terkait: Virus herpes 'dihidupkan kembali' yang bersembunyi di otak dapat menghubungkan gegar otak dan demensia
“Sangat sulit untuk melihat bagaimana selain vaksin dapat menjelaskan efek perlindungan yang kuat” yang diamati dalam penelitian ini, Sten Vermund
Uji coba pseudo-klinis
Jika seseorang mengontrak cacar air, virus varicella-zoster dapat tetap tidak aktif dalam sistem saraf selama beberapa dekade sebelum diaktifkan kembali nanti untuk menyebabkan sirap, suatu kondisi yang ditandai oleh ruam yang menyakitkan. Kemampuan untuk jatuh laten dan kemudian “membangkitkan kembali” dalam tubuh adalah karakteristik inti dari virus herpes.
Vaksin herpes zoster membantu membangun kekebalan dengan demikian sangat efektif komplikasinya
Studi sebelumnya ditemukan
Tes standar emas untuk melihat apakah vaksin tersebut benar-benar melindungi terhadap demensia adalah melakukan uji klinis besar, di mana peserta akan secara acak ditugaskan untuk menerima vaksin atau plasebo. Tetapi uji coba seperti itu mahal, dan dalam hal ini, berpotensi menimbulkan masalah etika.
“Akan menyenangkan melihat studi acak dan terkontrol, menunjukkan vaksin plasebo versus herpes, daripada pengamatan retrospektif seperti penelitian ini,” kata Dr. Logan Dubose, salah satu pendiri Olera.Care, platform dukungan pengasuh untuk kebutuhan perawatan senior. “Namun, mungkin ada beberapa masalah etis dengan memberi beberapa orang vaksin dan yang lain tidak” – mengingat itu diketahui efektif terhadap herpes zoster – “membuat studi yang sulit dilakukan,” Dubose, yang tidak terlibat dalam pekerjaan itu, mengatakan kepada Live Science dalam email.
Studi baru mengambil pendekatan yang berbeda. “Yang istimewa dari penelitian kami adalah kami memanfaatkan skenario yang sangat mirip dengan uji coba acak,” penulis senior Lembar Uang Pascal
Australia meluncurkan program vaksinasi herpes zoster pada 1 November 2016, memberikan peluang unik untuk studi eksperimental semu. Program ini menawarkan vaksin herpes zoster gratis kepada orang dewasa usia 70 hingga 79 tahun. Mereka yang berusia 80 tahun sebelum program dimulai tidak memenuhi syarat, sementara mereka yang berusia 80 tahun sesudahnya memenuhi syarat.
Seperti dalam uji klinis, “kami memiliki kelompok yang memenuhi syarat vaksin dan vaksin yang tidak memenuhi syarat yang kami tahu bahwa mereka harus rata-rata sama satu sama lain, dan karenanya kelompok perbandingan yang baik,” kata Geldsetzer. “Yang berbeda tentang kedua kelompok ini adalah jika mereka dilahirkan beberapa hari sebelumnya atau beberapa hari kemudian.”
Terkait: Mengapa kita mengembangkan kekebalan seumur hidup terhadap beberapa penyakit, tetapi bukan yang lain?
Penurunan risiko demensia
Para peneliti menganalisis data dari lebih dari 101.200 orang di 65 praktik medis umum di Australia, dengan fokus pada mereka yang lahir tepat sebelum dan setelah 2 November 1936-ulang tahun cutoff untuk kelayakan program-program. Perbedaan tingkat vaksinasi antara kedua kohort ini sangat besar, dengan kelayakan meningkatkan kemungkinan menerima vaksin.
Selama periode tindak lanjut 7,4 tahun, tingkat demensia di antara individu yang memenuhi syarat adalah 1,8 poin persentase lebih rendah dari orang yang tidak memenuhi syarat. Secara keseluruhan, 3,7% dari individu yang memenuhi syarat didiagnosis dengan demensia, dibandingkan dengan 5,5% dari individu yang tidak memenuhi syarat.
Efek ini tidak diamati untuk kondisi kronis lainnya, seperti tekanan darah tinggi, penyakit jantung atau diabetes, menunjukkan bahwa vaksin herpes zoster memiliki efek perlindungan spesifik terhadap demensia. Analisis ini juga menunjukkan tidak meningkatkan Dalam diagnosis kondisi kronis umum lainnya, atau penggunaan layanan pencegahan lainnya-seperti skrining kanker atau vaksinasi flu tahunan-di antara mereka yang memenuhi syarat vaksin. Ini memperkuat gagasan bahwa perbedaan demensia didorong oleh vaksin itu sendiri.
Sebelumnya, Geldsetzer dan timnya melakukan a Analisis Catatan Kesehatan yang serupa di Wales
“Pikiran pertamaku [about the Australian study] adalah bahwa ada perbedaan sederhana, karena 1,8% lebih kecil kemungkinannya untuk mendapatkan diagnosis, “kata Dubose. Namun, memiliki dua studi yang dirancang dengan baik yang menunjukkan risiko diagnosis demensia lebih rendah jika Anda memiliki vaksinasi yang menarik, katanya.
Batasan dan langkah selanjutnya
Dubose mencatat bahwa penelitian ini bisa melangkah lebih jauh dengan memeriksa apakah efek vaksin berbeda pada orang dengan latar belakang genetik yang berbeda. Misalnya, varian gen spesifik yang disebut APOE4 dikaitkan dengan demensia
Diperlukan lebih banyak studi untuk memahami mekanisme di balik efek perlindungan vaksin terhadap demensia, karena saat ini tidak jelas. Satu teori menunjukkan bahwa reaktivasi virus varicella-zoster dapat memicu kerusakan otak melalui berbagai mekanisme
Hipotesis lain adalah bahwa vaksin memberikan perlindungan bukan dengan menargetkan virus secara langsung tetapi dengan menyetel sistem kekebalan tubuh dengan cara itu memperlambat atau mengubah jalannya demensia
Sekarang, Geldsetzer dan timnya mencari dana pribadi dan filantropis untuk meluncurkan uji klinis formal yang menguji kemampuan vaksin herpes zoster untuk melindungi dari demensia.
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.
