Anestesi umum diberikan selama operasi untuk membuat orang tidak sadar, menghilangkan rasa sakit selama prosedur dan mencegah gerakan refleks. Banyak faktor yang diketahui berdampak pada bagaimana anestesi mempengaruhi orang tertentu, dari berat dan usianya hingga apakah mereka memiliki penyakit ginjal atau hati yang mengubah bagaimana obat dimetabolisme.
Tetapi apakah anestesi mempengaruhi pria dan wanita secara berbeda? Dan jika demikian, haruskah itu mengubah dosis yang diterima setiap jenis kelamin?
Penelitian saat ini mengisyaratkan beberapa perbedaan berbasis jenis kelamin dalam bagaimana anestesi umum mempengaruhi pasien. Namun, seks “tidak mendorong keputusan dosis,” Elisha Peterson seorang dokter obat nyeri anak dan seorang profesor di Universitas George Washington, mengatakan kepada Live Science.
Dia mencatat bahwa, secara historis, sebagian besar penelitian tentang anestesi telah dilakukan dengan kulit putih, subjek pria, dan peneliti belum memiliki data yang cukup dari peserta perempuan dari latar belakang yang berbeda untuk menyediakan perawatan kesehatan yang disesuaikan berdasarkan faktor -faktor ini. Dengan demikian, seorang pasien wanita yang sebelumnya mengalami beberapa tingkat kesadaran selama operasi akan dirawat dengan cara yang sama seperti pasien pria dengan riwayat yang sama: dokter akan melakukannya Pantau Gelombang Otak Pasien Untuk memantau seberapa baik anestesi bekerja dan menyesuaikan dosis yang sesuai selama prosedur.
Terkait: Bagaimana cara kerja anestesi?
Pedoman saat ini tentang penggunaan anestesi umum tidak berbeda berdasarkan jenis kelamin sebagian karena penelitian yang ada tentang perbedaan berbasis jenis kelamin dalam sensitivitas anestesi menunjukkan hasil yang beragam.
Misalnya, data yang dikumpulkan setelah persetujuan propofol – Salah satu anestesi umum yang paling banyak digunakan – menyarankan itu Pria terbangun lebih lambat dari obat daripada wanita. Penelitian lebih lanjut selama bertahun -tahun mendukung gagasan ini Wanita muncul lebih cepat dari anestesi umum daripada pria terlepas dari obat yang digunakan.
Selain itu, a 2023 Ulasan 33 Studi menyarankan bahwa wanita di bawah anestesi umum, rata -rata, insiden “kesadaran anestesi” 38% lebih tinggi daripada pria. Itu berarti mereka mengalami beberapa momen kesadaran, mulai dari keadaan seperti mimpi hingga kesadaran penuh, meskipun berada di bawah anestesi umum. Meskipun pasien ingat memiliki tingkat kesadaran, mereka biasanya tidak merasakan sakit selama kesadaran anestesi, Menurut American Society of Anesthesiologists (ASA).
Wanita juga bangun dari operasi dan dapat menanggapi pertanyaan lebih cepat daripada pria, tinjauan 2023 menyarankan.
Namun, beberapa penelitian, seperti ini Kertas 2002 dari Thailand jangan laporkan pola yang sama. Dari sekitar 800 pasien dalam penelitian ini, kebanyakan dari mereka perempuan, lima mengalami “kesadaran intraoperatif” – tiga wanita dan dua pria. Pada akhirnya, penulis penelitian menyimpulkan bahwa anestesi yang tidak memadai adalah alasan yang paling mungkin untuk lima kasus ini.
Peterson mencatat bahwa perbedaan dalam fisiologi pria dan wanita, kadar hormon dan tingkat metabolisme dapat berkontribusi pada perbedaan cara setiap jenis kelamin memproses obat-obatan anestesi umum. Data awal dari kedua dan penelitian manusia menopang ide itu.
Pada tahun 2024, misalnya, para peneliti menunjukkan bahwa tikus betina dan wanita dewasa membutuhkan lebih banyak waktu untuk jatuh di bawah anestesi daripada rekan -rekan pria mereka, dan mereka juga terbangun lebih cepat. Selain itu, tikus jantan yang dikebiri lebih tahan terhadap efek anestesi tetapi setelah menerima suntikan testosteron, menjadi lebih sensitif terhadapnya.
Bukti yang berkembang menunjukkan bahwa anestesi memodulasi aktivitas bagian otak yang mengontrol siklus tidur-bangun, yang terutama Terletak di hipotalamus . Ada bukti bahwa hormon seks, seperti estrogen dan progesteron dapat mempengaruhi siklus tidur, berpotensi melalui hipotalamus. Hormon -hormon ini mungkin juga membuat perbedaan pada seberapa baik anestesi umum bekerja, menurut a Studi 2011 di British Journal of Anesthesia .
Ada juga penelitian pada tikus menunjukkan perbedaan jenis kelamin Dalam sistem dopaminergik – jalur utama di otak yang mengandalkan dopamin kimia messenger. Sistem ini membantu mengatur gairah, atau terjaga dan perhatian, dan dengan demikian dapat mempengaruhi seberapa cepat seseorang bangun dari anestesi, kata Raveesh Sukara seorang ahli bedah saraf konsultan di rumah sakit Arete yang tidak terlibat dalam penelitian sebelumnya. Namun, belum diketahui pasti bagaimana perbedaan otak itu mungkin benar -benar memengaruhi sensitivitas tidur dan anestesi.
Sekali lagi, meskipun beberapa penelitian mengisyaratkan perbedaan berbasis seks, aplikasi anestesi dokter tidak bervariasi berdasarkan jenis kelamin, Peterson menekankan. Tingkat keseluruhan kesadaran anestesi diperkirakan tentang 1 hingga 2 per 1.000 prosedur medis yang melibatkan anestesi umum menurut ASA.
Selain itu, ada risiko potensial yang terkait dengan peningkatan dosis anestesi; Misalnya, mereka dapat menyebabkan kasus-kasus yang mengancam jiwa dari tekanan darah yang sangat rendah, kata Kai Rabenstein penasihat anestesi di Sedsconnective amal yang mendukung individu dengan hipermobilitas, saraf dan kondisi terkait.
Sampai lebih lanjut Penelitian menyoroti perbedaan berbasis seks yang konkret dan dapat ditindaklanjuti beberapa langkah dapat diambil untuk mengurangi insiden kesadaran anestesi pada wanita, Peterson menyarankan. Misalnya, penyedia harus menggunakan alat pemantauan otak lebih sering untuk prosedur dengan risiko tinggi kesadaran anestesi, seperti Bagian Caesar Darurat .
Selain menganalisis riwayat pasien dengan anestesi, ada baiknya menilai pola konsumsi alkohol mereka. “Sensitivitas alkohol dapat diambil sebagai pemandu,” kata Rabenstein, sebagai alkohol dimetabolisme serupa dengan propofol di dalam tubuh. Itu berarti orang dengan toleransi alkohol yang tinggi mungkin juga toleran terhadap efek anestesi. ASA juga menyarankan pasien untuk memberi tahu dokter mereka tentang penggunaan narkoba dan alkohol di masa lalu, karena dapat “meningkatkan risiko kesadaran anestesi.”
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.