Dilema Diagnostik: Seorang pria mengalami cegukan selama 5 hari – dan virus mungkin telah disalahkan
Pasien: Seorang pria berusia 60 tahun di Istanbul
Gejala: Pasien pergi ke rumah sakit setelah cegukan selama tiga hari.
Apa yang terjadi selanjutnya: Dokter di departemen neurologi rumah sakit memeriksa pasien dan melakukan MRI kepalanya. Mereka tidak menemukan kelainan di otaknya, dan mereka tidak mencatat gejala apa pun selain cegukannya, yang berlanjut selama pemeriksaan MRI. Dia kemudian dipindahkan ke departemen kedokteran internal, di mana spesialis melakukan tes lebih lanjut dan menemukan suhu pria itu, kadar oksigen, dan jantung dan laju pernapasan adalah normal. Pekerjaan darah tidak menunjukkan tanda -tanda influensa atau virus syncytial pernapasan (RSV) infeksi.
Tetapi ketika dokter mendengarkan paru -paru pasien, mereka mendengar “kerapuhan lembab yang jelas,” mereka menulis Laporan dari kasus ini. CT scan dada pria itu mengungkapkan nodul di kedua paru -paru – biasanya tanda Pneumonia virus. Keesokan harinya, analisis sampel tenggorokan-swab menunjukkan bahwa pasien terinfeksi SARS-COV-2, coronavirus yang menyebabkan Covid-19.
Terkait: Gadget aneh mungkin menyembuhkan cegukan, studi awal menunjukkan
Diagnosis: Pasien dirawat di rumah sakit dan didiagnosis dengan pneumonia sedang dan Covid-19, dan para dokter menduga infeksi berada di belakang cegukannya, juga.
Beberapa studi kasus Diterbitkan pada awal 2000 -an mengaitkan cegukan persisten – yang berarti cegukan yang berlangsung dua hari atau lebih – dengan pneumonia. Penelitian Medis Diterbitkan pada tahun 2020 Dan 2021 menyarankan bahwa COVID-19 juga dapat menyebabkan cegukan persisten dan dapat membuat serangan cegukan lebih lama dan lebih parah dari biasanya, tulis dokter dalam laporan tersebut.
Cegukan Kejang yang diulang, tidak disengaja dari diafragmaotot melengkung antara dada dan perut yang bergerak saat bernafas. Banyak faktor yang dapat memicu serangan pendek dari cegukan, seperti makan berlebihan atau minum minuman berkarbonasi. Dalam cegukan persisten atau cegukan yang tidak dapat diatasi, yang bertahan setidaknya satu bulan, penyakit yang mempengaruhi sistem saraf pusat, sistem pencernaan atau sistem pernapasan bisa memainkan peran Dalam menggerakkan kejang diafragma yang mendasarinya.
Perawatan: Dokter memberi pria favipiravir, obat antivirus untuk flu yang pada satu titik diuji sebagai pengobatan COVID-19. Dia juga diberi obat -obatan untuk mengurangi peradangan dan mengobati infeksi bakteri. Dia tidak diberi antivirus yang digunakan saat ini untuk mengobati COVID-19, seperti Paxlovid.
Setelah dua hari perawatan, pasien masih mengalami cegukan. Para dokter kemudian memberinya klorpromazin, obat antipsikotik yang diketahui mengendurkan kejang otot yang menyebabkan cegukan. Ini adalah satu -satunya perawatan medis untuk cegukan yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS.
Setelah 12 jam, cegukan pria itu akhirnya berhenti, dan klorpromazin diberikan selama dua hari lagi setelah itu. Pasien menguji negatif untuk COVID-19 setelah 10 hari perawatan, dan pada kunjungan tindak lanjut dua bulan kemudian, pria itu melaporkan bahwa cegukannya belum kembali.
Apa yang membuat kasus ini unik: Sebagian besar kasus cegukan memiliki asal -usul pencernaan, di mana lambung, terletak tepat di bawah diafragma, menjadi buncit dan mengiritasi otot, menyebabkannya berkontraksi. Cegukan yang disebabkan oleh penyakit pernapasan, bagaimanapun, jarang terjadi.
Covid-19 dan pneumonia, apakah disebabkan oleh SARS-COV-2 atau kuman lain, dapat menyebabkan cegukan persisten dengan memicu peradangan yang mengiritasi Saraf frenikusyang mengirimkan sinyal motor ke diafragma. Kasus-kasus seperti itu bisa lebih luas daripada yang disarankan literatur, para dokter menyarankan, karena banyak dokter mungkin tidak menyadari bahwa cegukan yang persisten dapat terjadi akibat pneumonia atau infeksi Covid-19.
Bahkan, dalam laporan kasus yang sama, dokter pria itu menggambarkan kasus kedua cegukan yang terkait dengan pneumonia Covid-19-kali ini, pada seorang pria berusia 68 tahun.
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.
