Dalam kasus 'sangat langka', penduduk Michigan meninggal karena rabies setelah menerima ginjal yang ditransplantasikan membawa virus
Dalam kasus 'sangat langka', seseorang telah meninggal karena rabies setelah menjalani transplantasi organ di rumah sakit Ohio.
Warga Michigan yang tidak disebutkan namanya menerima transplantasi ginjal di Pusat Medis Universitas Toledo (UTMC) di Ohio, pada bulan Desember tahun lalu, juru bicara Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan Michigan (MDHHS) Lynn Sutfin kata dalam sebuah pernyataan, Laporan AP. Mereka meninggal pada Januari 2025.
Ini menandai kasus manusia pertama dari rabies di Michigan sejak 2009. “Penularan rabies orang-ke-orang sangat jarang, meskipun telah didokumentasikan dalam sejumlah kecil kasus yang melibatkan transplantasi organ,” sebuah pernyataan dari UTMC berbunyi, seperti yang dilaporkan oleh Berita lokal wtol 11.
Rabies adalah penyakit mematikan yang disebabkan oleh virus rabies yang mempengaruhi sistem saraf pusat mamalia, termasuk manusia. Virus biasanya ditularkan melalui air liur hewan yang terinfeksi melalui gigitan dan luka terbuka, seperti goresan.
Terkait: Bisakah Anda mentransplantasikan organ lebih dari sekali?
Rabies hampir selalu fatal begitu gejala muncul. Waktu yang dibutuhkan dari paparan gejala yang muncul bervariasi dari minggu ke bulan, tetapi gejalanya biasanya terjadi lebih cepat Saat lukanya lebih dekat ke otak. Gejala pada awalnya menyerupai flu (demam, sakit kepala, kelemahan) tetapi berkembang menjadi masalah neurologis seperti kebingungan, halusinasi, kelumpuhan, hidrofobia (takut akan air), dan akhirnya koma dan kematian. Kurang dari 20 orang pernah selamat dari rabies setelah gejala disajikan, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Sekitar 10 orang meninggal karena rabies di AS setiap tahun, perkiraan CDC.
Menurut CDCsebagian besar kasus rabies AS adalah hasil dari paparan kelelawar, rakun, sigung dan rubah. Di AS, 7 dari 10 orang yang meninggal karena rabies terinfeksi oleh kelelawarsementara di seluruh dunia, anjing domestik menyebabkan lebih dari 95% dari perkiraan 70.000 kematian rabies manusia tahunan.
Rabies penduduk Michigan dikonfirmasi oleh Laboratorium CDC Rabies. Dalam sebuah pernyataan, CDC mengatakan bahwa donor organ terpapar rabies dari seekor hewan liar di Idaho lima minggu sebelum mereka meninggal dan organ mereka ditransplantasikan, ABC News Laporan. Donor tidak mati dengan “gejala rabies tradisional,” dan mereka tidak mencari bantuan medis atau memberi tahu pejabat kesehatan masyarakat setelah terpapar hewan tersebut.
Setelah gigitan hewan, rabies dapat dicegah dengan profilaksis pasca-pajanan (PEP). Ini termasuk segera mencuci luka dengan sabun dan air untuk di setidaknya 15 menitDan menerima empat atau lima dosis dari vaksin rabies selama 14 hari setelah gigitan. Vaksin membantu sistem kekebalan tubuh menghasilkan antibodi terhadap virus rabies. Jika orang tersebut tidak pernah divaksinasi terhadap rabies, mereka juga akan menerima rabies imun globulin (RIG) pada hari gigitan, yang memberikan kekebalan pasif segera sementara vaksin memicu respons kekebalan tubuh sendiri.
Tentang 800.000 orang menerima perawatan medis terkait rabies dari departemen kesehatan lokal atau negara bagian di sekitar AS setiap tahun.
Beberapa kasus rabies dikontrak dari organ yang ditransplantasikan telah dilaporkan di masa lalu. Studi tahun 2005 di New England Journal of Medicine melaporkan bahwa empat penerima ginjal, hati, dan arteri meninggal karena donor telah mengontrak rabies dari kelelawar, dan studi tahun 2020 di jurnal Transplantasi mengungkapkan bahwa seorang gadis berusia 5 tahun dan penerima lain meninggal karena rabies setelah transplantasi ginjal.
Penerima organ lain disimpan
“Selain ginjal donor organ, dokter menanamkan cangkok kornea dari mata donor menjadi tiga pasien berbeda di tiga negara bagian,” bunyi pernyataan CDC terbaru. “Berdasarkan gejala -gejala penerima ginjal yang meninggal, CDC bekerja dengan pejabat kesehatan Missouri untuk mencegat cangkok kornea keempat sebelum dapat ditanamkan ke penduduk Missouri.”
Semua pasien yang telah menerima transplantasi jaringan kornea donor sejak itu telah diberikan rabies pasca-paparan tembakan profilaksis dan dalam kesehatan yang baik, kata CDC.
Kasus seperti ini masih sangat jarang dan tidak boleh mencegah pasien menerima transplantasi organ yang menyelamatkan jiwa, Dr. Daniel Kaulseorang profesor klinis di klinik penyakit menular Universitas Michigan yang tidak terlibat dalam pengobatan, mengatakan kepada penyiar setempat Wood TV8. “Risiko tidak mendapatkan transplantasi jika Anda mengalami kegagalan organ jauh lebih tinggi daripada situasi yang sangat jarang tetapi tragis,” katanya.
Ketika Organ disaring sebelum transplantasipengujian rabies dan penyakit langka lainnya akan memakan waktu beberapa hari, sedangkan organ yang disumbangkan hanyalah layak untuk transplantasi selama beberapa jamKaul menambahkan. Namun, donor dikecualikan jika mereka melaporkan memiliki rabies atau menunjukkan gejala infeksi rabies yang terlihat.
MDHHS mencatat bahwa semua penyedia layanan kesehatan dan siapa pun yang terpapar pasien transplantasi Michigan telah dinilai untuk paparan rabies dan diberikan PEP jika perlu.
