Pada 1, percobaan menemukan suplemen vitamin D dapat memperlambat multiple sclerosis. Tapi pertanyaan tetap ada.
Untuk pertama kalinya, uji klinis telah menunjukkan bahwa mengambil vitamin D dosis tinggi dapat memperlambat perkembangan multiple sclerosis.
Secara umum, mengonsumsi terlalu banyak vitamin D bisa berbahaya; Namun, dosis tinggi dalam percobaan baru diambil dalam kondisi terkontrol, di bawah pengawasan staf medis, dan oleh pasien yang dianggap aman.
Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun kronis yang mempengaruhi otak dan sumsum tulang belakang. Pada mereka yang menderita penyakit ini, sel kekebalan tubuh Secara keliru menyerang lapisan pelindung di sekitar serat saraf, menyebabkan lesi, atau jaringan parut, terbentuk. Ini menyebabkan gejala seperti kelemahan otot, perubahan dalam penglihatan, mati rasa dan masalah memoriyang mungkin datang dan pergi atau menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu.
Tidak ada obat untuk MS. Obat yang ada dapat membantu pasien mengelola gejala mereka, tetapi obat -obatan ini sering kali dimiliki Efek samping yang tidak menyenangkanseperti peningkatan risiko infeksi dan masalah pencernaan.
Terkait: Studi kembar mengungkapkan tanda -tanda MS yang mungkin dapat dideteksi sebelum gejala
Studi menunjukkan bahwa defisiensi vitamin D adalah faktor risiko potensial untuk MS. Itu karena vitamin D dapat berkurang peradangan di sistem saraf pusat dalam banyak cara – Misalnya, oleh menghambat pelepasan pembawa pesan kimia dari sel kekebalan yang memicu respons inflamasi. Dengan demikian, teorinya adalah bahwa memiliki vitamin D yang terlalu sedikit dapat memungkinkan peradangan yang melarikan diri terjadi.
Hubungan antara vitamin D rendah dan multiple sclerosis pertama kali diidentifikasi pada 1960 -an. Namun, selama bertahun -tahun, bermacam-macam uji klinis telah mencoba dan gagal menunjukkan bahwa menggunakan vitamin D dosis tinggi dapat membantu mengurangi gejala pasien atau perkembangan penyakit.
Uji coba sebelumnya mungkin gagal karena mereka memasukkan terlalu sedikit peserta dan memantau pasien hanya dalam waktu singkat, seperti setahun, kata Eric Thouvenotco-lead uji klinis baru dan ahli saraf di University of Montpellier di Prancis. Percobaan sebelumnya juga menguji suplementasi vitamin D pada pasien yang sudah menggunakan obat untuk mengelola MS mereka, katanya kepada Live Science. Ini membuatnya lebih sulit untuk menentukan seberapa efektif vitamin D, dalam dan dari dirinya sendiri.
Untuk mengatasi rintangan ini, Thouvenot dan rekannya mengambil pendekatan yang berbeda dalam persidangan baru mereka.
Mereka melihat efek suplementasi vitamin D dosis tinggi pada 303 pasien dengan Sindrom terisolasi secara klinis (CIS). CIS menggambarkan ketika pasien memiliki tanda-tanda awal yang menunjukkan sklerosis multipel tetapi mereka belum mengembangkan penyakit penuh dan tidak memenuhi kriteria diagnostik. Tanda -tanda CI termasuk peradangan dan kerusakan pada lapisan pelindung di sekitar serat saraf.
Meskipun tidak diberikan bahwa CIS akan maju ke multiple sclerosis, ini adalah kasusnya Sekitar 85% pasien MS.
Para pasien dalam percobaan belum mulai menggunakan obat lain untuk multiple sclerosis, sehingga para peneliti memiliki jendela di mana mereka dapat secara langsung menyelidiki dampak suplementasi vitamin D pada perkembangan penyakit mereka.
Selama uji coba, tim secara acak menugaskan 156 pasien untuk mengambil dosis tinggi dari bentuk vitamin D yang disebut cholecalciferol. Mereka mengonsumsi suplemen sekali setiap dua minggu selama dua tahun, atau sampai mereka menunjukkan tanda -tanda gejala MS atau lesi baru atau yang tumbuh selama kunjungan medis. Kunjungan ini terjadi tiga bulan setelah memulai suplementasi, satu tahun dan kemudian dua tahun, dan mereka melibatkan pemindaian otak dan sumsum tulang belakang dan penilaian gejala MS.
Jika aktivitas penyakit terdeteksi, pasien akan dikeluarkan dari percobaan dan segera diresepkan obat pemodifikasi penyakit, yang berarti obat yang mengurangi gejala dengan menargetkan akar penyebab MS.
Kelompok perbandingan 147 pasien menjalani protokol yang sama tetapi menggunakan obat boneka, bukan vitamin D, menurut laporan uji coba yang diterbitkan 10 Maret di jurnal JAMA.
Dosis yang diterima kelompok vitamin D adalah 100.000 unit internasional, yaitu sekitar 20 kali lebih banyak dari apa Suplemen Toko Obat Umum mengandung per dosis.
Secara keseluruhan, para peneliti menemukan bahwa aktivitas penyakit terjadi pada 60% dari kelompok vitamin D dalam jendela studi dua tahun, dibandingkan dengan 74% pada kelompok plasebo. Waktu yang dibutuhkan gejala muncul juga secara signifikan lebih lama pada kelompok sebelumnya daripada yang terakhir – sekitar 432 hari, dibandingkan dengan 224 hari.
Secara keseluruhan, temuan ini menunjukkan bahwa suplementasi dini dengan vitamin D dosis tinggi dapat membantu memperlambat perkembangan CI menjadi multiple sclerosis.
Ini adalah “penelitian penting” dan mendukung penggunaan vitamin D dosis tinggi oleh pasien dengan multiple sclerosis, kata Kata Klaus Schmiererseorang profesor neurologi di Queen Mary University of London yang tidak terlibat dalam persidangan baru. Banyak dokter sudah merekomendasikan suplementasi seperti itu, Schmierer mengatakan kepada Live Science dalam email.
Banyak dokter merekomendasikan agar pasien MS mengambil Antara 4.000 dan 5.000 unit internasional vitamin D setiap hari. Lebih dari ini dapat menyebabkan kondisi yang disebut hiperkalsemia, di mana Terlalu banyak kalsium yang menumpuk di dalam tubuhkarena vitamin D biasanya mengatur kadar mineral ini dalam jaringan. Hiperkalsemia dapat melemahkan tulang dan berpotensi menyebabkan kerusakan ginjal dan jantung.
Meskipun melampaui batas yang disarankan untuk suplementasi vitamin D, tidak ada seorang pun dalam uji coba baru yang menerima vitamin D mengembangkan hiperkalsemia. Itu mengisyaratkan bahwa dosis tinggi ini mungkin aman dalam konteks ini, dan terutama, para peserta mengambil suplemen dua kali sebulan, bukan setiap hari.
Namun, pada akhirnya, lebih banyak uji coba diperlukan untuk menguatkan temuan ini.
Selain itu, tujuan dari penelitian ini bukan untuk menggantikan obat pemodifikasi penyakit saat ini untuk MS melainkan untuk memberikan opsi terapi lain untuk pasien yang sebaliknya tidak memiliki akses ke obat, misalnya karena alasan keuangan, Thouvenot menekankan.
