Joe Biden didiagnosis dengan kanker prostat 'agresif': apa yang perlu Anda ketahui
Mantan Presiden Joe Biden telah didiagnosis dengan bentuk “agresif” Kanker prostatyang telah menyebar ke tulangnya, kantornya mengumumkan hari Minggu (18 Mei).
Pernyataan itu mencatat bahwa Biden, 82, awalnya mengalami gejala kemih, dan pada pemeriksaan, dokter telah menemukan nodul di prostatnya. Pada hari Jumat (16 Mei), ia didiagnosis menderita kanker prostat. Kanker itu “ditandai dengan skor Gleason dari 9 (grup kelas 5) dengan metastasis ke tulang,” pernyataan mengatakanseperti yang dilaporkan oleh BBC News. Setelah kanker prostat menyebar ke tulang, Tingkat kelangsungan hidup turun secara signifikan.
Keparahan prostat kanker peringkat menggunakan Skor Gleason Antara 6 dan 10, dengan jumlah yang lebih tinggi yang berarti bahwa kanker lebih mungkin tumbuh dengan cepat dan menyebar ke bagian tubuh tambahan, atau “bermetastasis.” Skor ini membantu dokter menentukan cara terbaik untuk mengobati kanker pasien yang diberikan. “Saat ini [Biden’s score] Merupakan bentuk penyakit yang lebih agresif, kanker tampaknya sensitif terhadap hormon yang memungkinkan manajemen yang efektif, “kata pernyataan hari Minggu.
Inilah yang harus diketahui tentang kanker prostat, termasuk apa yang menentukan tingkat keparahannya dan bagaimana hal itu dirawat.
Terkait: 10 kanker paling mematikan, dan mengapa tidak ada obat
Apa itu kanker prostat?
Bentuk kanker prostat di kelenjar prostat, kelenjar kecil berukuran kenari yang ada pada pria dan terletak tepat di bawah kandung kemih dan di depan rektum. Itu prostat mengelilingi bagian uretrayang membawa urin keluar dari kandung kemih. Fungsi utamanya adalah menghasilkan dan mengeluarkan cairan seminal, yang membentuk bagian dari semen.
“Kanker prostat berkembang ketika perubahan sel prostat menyebabkan pertumbuhan yang tidak terkendali,” Justin Stebbingseorang profesor ilmu biomedis di Universitas Anglia Ruskin, mengatakan kepada Live Science melalui email. “Seiring waktu, akumulasi kesalahan DNA dalam sel prostat dapat mengubah sel normal menjadi yang kanker, terutama pada mereka dengan predisposisi yang diwariskan atau paparan lingkungan.”
Dia menambahkan bahwa, “Faktor -faktor seperti penuaan, sejarah keluarga, dan mutasi genetik (seperti dalam gen BRCA) memainkan peran.” Gen BRCA mungkin paling dikenal karena mutasi tertentu pada gen ini meningkatkan risiko kanker payudara, tetapi membawa mutasi pada gen ini juga bisa meningkatkan risiko kanker prostat pada pria.
Pertumbuhan sel kanker prostat dapat didorong oleh androgen, yang berarti hormon seks pria seperti testosteron, stebbing mengatakan, “Meskipun tidak semua kasus terkait dengan kadar hormon.”
Itu mayoritas kanker prostat adalah adenokarsinoma, yang berkembang dalam sel kelenjar yang melapisi prostat dan tabungnya. Proporsi yang lebih kecil dari kasus kanker prostat adalah kanker prostat sel skuamosa, yang mempengaruhi sel -sel yang menutupi prostat, dan karsinoma sel transisi, yang mempengaruhi lapisan uretra. Jenis langka adalah Kanker prostat sel kecilyang cenderung tumbuh jauh lebih cepat daripada bentuk lainnya.
Kanker prostat adalah bentuk kanker keempat yang paling umum secara global, dan kanker paling umum kedua pada pria di seluruh dunia, menurut Dana Penelitian Kanker Dunia. Institut Kesehatan Nasional AS memperkirakan bahwa akan ada lebih dari 300.000 kasus Di AS pada tahun 2025, berdasarkan tren historis. Sekitar 1 dari 8 pria akan didiagnosis dengan kanker prostat selama hidup mereka, dengan sekitar 6 dari 10 kasus didiagnosis pada pria berusia 65 atau lebih, menurut American Cancer Society (ACS).
Berapa tingkat kelangsungan hidup untuk kanker prostat?
Tingkat kelangsungan hidup kanker prostat bervariasi dengan usia pasien dan agresivitas kanker. Tingkat kelangsungan hidup kanker, secara umum, sering dinyatakan dalam hal kelangsungan hidup relatif lima tahun, ukuran persentase orang yang diharapkan untuk bertahan dari efek kanker yang diberikan selama lima tahun pasca diagnosis.
Secara keseluruhan, di semua tahap kanker prostat, tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 97%, Menurut ACS. Tingkat itu naik menjadi lebih dari 99% dalam kasus di mana kanker belum menyebar di luar prostat, atau hanya menyebar ke struktur terdekat dalam tubuh. Namun, jika kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lebih jauh, seperti tulang, hati atau paru-paru, laju turun menjadi 37%.
“Sementara banyak kanker prostat tumbuh perlahan dan memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun mendekati 100% ketika kasus-kasus lanjutan yang terlokalisasi (di mana kanker menyebar di luar prostat) lebih mematikan,” kata Stebbing.
Apa saja gejala kanker prostat?
Kanker prostat mungkin tidak menyebabkan gejala pada tahap awal. Jika terjadi, tanda -tanda awal kanker prostat dapat memasukkan darah dalam urin; sering kebutuhan buang air kecil, terutama di malam hari; dan aliran urin yang lemah atau terganggu.
Setelah kanker telah maju, dan berpotensi menyebar ke bagian lain dari tubuh, gejalanya dapat berkembang untuk memasukkan disfungsi ereksi, penurunan berat badan, kelelahan, dan kelemahan atau mati rasa pada kaki dan kaki, karena tumor yang menekan sumsum tulang belakang. Ini juga dapat menyebabkan rasa sakit di pinggul, punggung, dada dan bagian tubuh lainnya, karena kanker yang menyebar ke tulang.
Apa prognosis untuk kanker prostat yang telah menyebar ke tulang?
“Jika kanker prostat menyebar ke tulang (seperti dalam kasus lanjut), itu menjadi tidak dapat disembuhkan dan secara signifikan berdampak pada kualitas hidup,” kata Stebbing. “Metastasis tulang melemahkan struktur kerangka, menyebabkan rasa sakit, patah tulang, dan komplikasi seperti kompresi sumsum tulang belakang.”
Pada tahap penyakit itu, “perawatan fokus pada pengelolaan gejala, memperlambat perkembangan, dan meningkatkan kelangsungan hidup,” katanya. “Sementara terapi yang lebih baru memperpanjang harapan hidup, prognosisnya tetap serius, dengan kelangsungan hidup rata -rata sekitar 24 bulan untuk metastasis tulang belakang.”
Meskipun pernyataan itu mencatat bahwa kanker Biden telah menyebar ke tulangnya, itu tidak mencatat tulang mana yang terpengaruh. Judd Moulseorang ahli kanker prostat di Duke University, memberi tahu New York Times Bahwa orang -orang yang kanker prostatnya telah menyebar berpotensi hidup selama 10 tahun atau lebih, tergantung pada kasusnya. Ryan Clearyseorang ahli urologi di Medstar Health, memberi tahu BBC bahwa “sekitar sepertiga pasien masih akan hidup setelah lima tahun kanker prostat metastasis.”
Terkait: Perawatan kanker prostat dapat dihindari atau ditunda dalam banyak kasus, penelitian besar menemukan
Apa itu skor Gleason?
Gleason Skor kanker prostat grade pada skala 6 hingga 10 berdasarkan pada bagaimana sel kanker pasien yang abnormal muncul di bawah mikroskop. Skor membantu dokter menilai seberapa agresif kanker itu, yang berarti seberapa cepat kemungkinan tumbuh dan seberapa besar kemungkinan penyebarannya.
“Sistem penilaian Gleason memungkinkan kita untuk mempertimbangkan seberapa banyak sel dalam tumor telah berubah, dibandingkan dengan penampilan mereka,” Dr. Michael Porterseorang dosen senior dalam kedokteran dan genetika molekuler di University of York di Inggris, mengatakan kepada Live Science melalui email. “Sejumlah kecil jaringan (biopsi) diambil dari tumor dan dipandang di bawah mikroskop.”
Sistem ini melibatkan melihat Dua daerah tumor yang berbeda dan memberi peringkat seberapa abnormal sel -sel muncul di setiap wilayah. Nilai awal ini berjalan 1 hingga 5, dari sebagian besar yang tampak normal hingga paling tidak normal, dan kemudian kedua nilai ditambahkan bersama-sama untuk menghasilkan skor Gleason akhir.
Skor Gleason dari 6 menunjukkan bahwa kanker kemungkinan berisiko rendah, sedangkan skor Gleason Biden sebesar 9, akan menunjukkan bahwa sel adalah sangat abnormal dan cenderung tumbuh dengan cepat dan menyebar di tempat lain.
Apa arti “hormon sensitif”?
Sementara kanker Biden dilaporkan agresif dan telah menyebar ke tulangnya, kantornya juga mencatat dalam pernyataan bahwa kanker itu “peka hormon.” Itu berarti bahwa sel kanker mengandalkan Hormon seks pria (androgen)seperti testosteron dan dihidrotestosteron (DHT), untuk tumbuh. Kanker hormon-sensitif dapat ditargetkan dengan perawatan yang menurunkan kadar hormon ini atau memblokir aktivitas mereka.
“Jenis kanker ini biasanya sangat tergantung pada keberadaan testosteron hormon, untuk bertahan hidup dan berkembang,” kata Porter kepada Live Science. “Jadi, dengan merampas hormon mereka, perkembangan kanker semoga dapat diperlambat atau dibalik.”
Perawatan hormon ini dapat mencakup obat yang mengurangi kadar testosteron dalam tubuh; obat -obatan yang menghalangi testosteron dari mengikat sel kanker; Atau bahkan penghapusan bedah testis, organ yang menghasilkan androgen.
“Sebagai [Biden’s] Kanker prostat tampaknya sensitif terhadap hormon, jauh lebih mudah untuk mengobati seluruh tubuh, menargetkan semua situs potensial yang bisa dipindahkan oleh kanker, “kata Porter.” Dalam kanker di mana pengobatan lebih terlokalisasi, ini bisa menjadi hal yang lebih sulit untuk dilakukan. “
Perawatan penghentian androgen dapat memiliki beberapa efek samping. “Ini berpotensi termasuk peningkatan ukuran payudara, flush panas, peningkatan lemak tubuh dan impotensi,” kata Porter. Selain itu, perawatan hormon ini dapat menjadi kurang efektif dari waktu ke waktu, karena sel -sel kanker menemukan cara untuk tumbuh tanpa hormon seks.
“Sebagian besar kanker pada akhirnya menjadi resisten terhadap perawatan seperti itu, memasuki fase 'tahan pengebirian' di mana pendekatan alternatif diperlukan,” kata Stebbing. “Tahap peka hormon dini sering merespons dengan baik terhadap terapi yang ditargetkan, menunda perkembangan.”
Kanker prostat juga biasanya diobati menggunakan terapi radiasi dan pengangkatan bedah dari prostat, tetapi pemindahan prostat biasanya tidak digunakan pada orang yang kankernya telah menyebar ke tulang. Sekali lagi, kanker prostat yang telah menyebar ke tulang biasanya tidak dapat disembuhkan, tetapi ACS mencatat bahwa ada perawatan Itu dapat menghambat penyebaran lebih lanjut dan meningkatkan kualitas hidup.
Artikel ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak dimaksudkan untuk menawarkan nasihat medis.
