Wawasan yang menjanjikan tentang pengobatan untuk meningkatkan bicara setelah stroke

Peneliti ucalgary menyelidiki stimulasi magnetik transkranial untuk mengobati afasia yang disebabkan oleh stroke

Lucy Mulloor bangun suatu pagi dan menyadari ada sesuatu yang sangat salah. Single-ibu berusia 45 tahun itu bisa mendengar kedua putrinya di dapur tetapi tidak bisa memanggil mereka. Dia kehilangan kemampuan untuk berbicara dan menggerakkan sisi kanan tubuhnya. Mulloor berhasil bekerja ke samping tempat tidur dan jatuh ke lantai untuk menarik perhatian para gadis. Yang tertua disebut 911. Mulloor akan segera mengetahui bahwa dia akan mengalami stroke besar-besaran di malam hari dan akan menghabiskan lima bulan ke depan di rumah sakit.

“Mendengar aku mengalami stroke benar -benar mengejutkan,” kata Mulloor. “Pada saat itu, saya sedang hiking dan pergi ke yoga dan Zumba secara teratur. Tekanan darah dan kadar gula darah saya berada dalam kisaran yang sehat.”

Mulloor sekarang hidup dengan afasia karena stroke, suatu kondisi yang memengaruhi kemampuannya untuk merumuskan kata -kata, dan kata -kata yang bersatu untuk membuat kalimat. Dengan harapan meningkatkan pidatonya, ia mendaftar untuk studi penelitian yang dipimpin oleh Sean Dukelow, MD, PhD, di University of Calgary. Dukelow sedang menyelidiki apakah transkranial magnetic stimulation (TMS) yang dikombinasikan dengan terapi wicara intensif dapat meningkatkan pemulihan dari afasia poststroke.

“Kami sangat senang dengan hasil yang menjanjikan dari terapi non-invasif ini sebagai pengobatan gratis untuk terapi bicara dan bahasa untuk membantu orang memulihkan kata-kata dan berkomunikasi secara efektif pasca stroke,” kata Dukelow, seorang profesor di Cumming School of Medicine (CSM) dan penyelidik utama dalam studi. “Kami sengaja merekrut peserta yang minimal enam bulan poststroke karena ada sangat sedikit data tentang apakah otak dapat terus memulihkan dan memperbaiki dirinya sendiri untuk melakukan perbaikan dalam bicara. Temuan kami menunjukkan itu bisa.”

Mulloor adalah salah satu dari 44 orang dalam uji coba acak yang dikendalikan secara palsu. Peserta dipisahkan menjadi dua kelompok. Kedua kelompok menerima dua minggu terapi wicara intensif, namun, hanya satu kelompok yang menerima TMS. Anggota kelompok kedua berpikir mereka mendapatkan TMS, tetapi mesin itu tidak secara aktif merangsang otak mereka (palsu).

Mengikuti stimulasi (atau palsu) terapi wicara intensif melibatkan lebih dari tiga jam latihan berulang berdasarkan terapi aphasia multimodality (M-Mat), yang dapat mencakup membaca, menulis dan menggambar bersama dengan tugas-tugas bicara. Shannan Love, R.SLP, adalah ahli patologi wicara-bahasa yang bekerja dengan para peserta.

“Berdasarkan seberapa baik seseorang menyelesaikan latihan, saya akan berpikir, oh, wow, mereka menerima stimulasi, tetapi karena penelitian itu buta ganda, kami tidak tahu,” kata Love, senior riset rekan. “Secara keseluruhan, kami melihat banyak orang membuat keuntungan fungsional, yang luar biasa untuk dilihat. Saya pikir hasilnya sangat menggembirakan bagi orang yang mengalami afasia setelah stroke.”

Cinta mengatakan ada keuntungan di luar yang diukur dalam penelitian ini. Peserta melaporkan peningkatan dalam kepercayaan diri mereka, dan suasana hati dan beberapa memperhatikan lebih banyak gerakan di lengan dan tangan mereka.

Penulis pertama penelitian mengatakan salah satu hal yang paling menggembirakan adalah bahwa semua peserta menunjukkan beberapa tingkat peningkatan bicara.

“Kami juga melihat peningkatan bicara dalam kelompok yang tidak menerima stimulasi. Dalam kelompok itu, keuntungannya sederhana tetapi jelas, dalam kelompok RTMS keuntungannya signifikan,” kata Trevor Low, MD/PhD kandidat dalam Kelas Program Kedokteran CSM.

Mulloor adalah tiga tahun pasca-stroke ketika dia mendaftar untuk penelitian. Dia mengatakan dia mengalami perubahan yang signifikan dan positif dalam kemampuannya untuk mengingat kata -kata dan berbicara dengan percaya diri setelah berpartisipasi dalam penelitian ini. Para peneliti telah mengkonfirmasi bahwa dia menerima terapi TMS.

Temuan diterbitkan di Neurologi .

Tim berencana untuk menerbitkan temuan tambahan dari penelitian ini. Para peneliti melakukan pencitraan otak yang luas dari para peserta dan akan berbagi hasil dari perubahan yang mereka lihat di sirkuit otak.