'Seorang dokter mengatakan kepada saya bahwa saya membuat diri saya merasa sakit': apa yang terjadi ketika gangguan autoimun salah didiagnosis 'psikosomatik'
Merasa tidak percaya ketika mengetahui bahwa ada sesuatu yang sangat salah dengan tubuh Anda dapat memiliki konsekuensi yang menghancurkan dan jangka panjang. Salah satu konsekuensi yang paling jelas adalah Anda tidak akan mendapatkan perawatan dan dukungan yang benar.
Sebuah studi Rekan -rekan saya dan saya melakukan lebih dari 3.000 orang dengan Penyakit autoimun menemukan banyak kerugian yang tahan lama ketika kesalahan diagnosis melibatkan kesehatan mental atau label psikosomatik (sering disebut salah didiagnosis “di kepala Anda” oleh pasien).
Ini sering termasuk perasaan malu, keraguan diri dan depresi. Bagi sebagian orang, itu meluas ke pikiran bunuh diri dan bahkan upaya bunuh diri.
Konsekuensi lebih lanjut adalah bahwa orang memiliki kepercayaan yang jauh lebih rendah pada dokter. Ketidakpercayaan ini menyebabkan beberapa orang menghindari mencari bantuan medis lebih lanjut, seringkali karena takut tidak percaya lagi.
Temuan yang memprihatinkan dari penelitian kami adalah bahwa emosi dan ketidakpercayaan negatif ini sering tetap kuat bertahun -tahun setelah merasa bahwa seorang dokter tidak percaya gejala mereka.
Bekas luka psikologis dalam dan biasanya tidak sembuh. Lebih dari 70% orang yang melaporkan kesalahan diagnosis psikosomatik atau mental mengatakan bahwa itu masih membuat mereka kesal. Dan lebih dari 80% mengatakan bahwa itu telah merusak harga diri mereka.
Salah satu peserta penelitian kami, yang memiliki beberapa penyakit autoimun, menceritakan kisahnya yang berbicara untuk banyak orang: “Seorang dokter mengatakan kepada saya bahwa saya membuat diri saya merasa sakit – saya masih tidak bisa melupakan kata -kata itu. Memberitahu saya bahwa saya melakukannya pada diri saya sendiri telah membuat saya sangat cemas dan tertekan.”
Terkait: Ini bukan 'semua di kepala Anda' – ahli saraf Suzanne O'Sullivan tentang penyakit psikosomatik
'Saya masih tidak bisa melupakan kata -kata ini'
Temuan ini bukan hanya anekdotal. Secara keseluruhan, kami menemukan tingkat depresi secara signifikan lebih tinggi dan tingkat kesejahteraan lebih rendah pada orang yang melaporkan menerima kesehatan mental atau salah diagnosis psikosomatik.
Kami memilih untuk menggunakan kesaksian wanita ini dalam judul penelitian kami: “Saya masih tidak bisa melupakan kata -kata itu.” Tidak hanya secara akurat mencerminkan temuan kami, tetapi juga melambangkan etos tim peneliti kami untuk memberikan suara kepada pasien yang sering tidak pernah terdengar ini.
Ruka mis diagnosis diperparah dengan “tidak menyuarakan kemarahan saya” atau kesusahan. Beberapa cerita yang paling mengharukan berasal dari orang -orang yang gejala awal penyakit autoimun, ketika mereka masih anak -anak, telah tidak percaya oleh dokter.
Bahkan di usia pertengahan atau lebih, kata -kata dan perasaan itu tetap bersama mereka selama beberapa dekade, sering terasa sekuat hari mereka didengar. Seperti yang dijelaskan oleh salah satu mitra pasien dalam tim peneliti kami, mereka menjalani sisa hidup mereka dengan “jiwa -jiwa bakar.”
Seorang wanita dengan Lupus mengatakan kepada pewawancara bahwa dokternya telah mengatakan kepadanya pada usia 16 bahwa dia memiliki “terlalu banyak gejala untuk tidak menjadi hipokondria.” Dia berbicara dengan sangat emosional dan artikuling tentang kerusakan yang disebabkan oleh rasa diri yang berkembang.
Ini telah mempengaruhi kesehatan mental saya dengan sangat negatif dan saya pikir itu mempengaruhi saya dalam rasa diri saya yang sama. Ini tidak baik untuk siapa pun di usia berapa pun, tetapi sebagai seorang gadis remaja yang diberitahu Anda tidak tahu perasaan Anda sendiri sama sekali tidak ada cara untuk membentuk manusia.
Adalah wajar ketika mendengar semua cerita yang sangat sulit ini, dan melihat kerusakan yang disebabkan, untuk menyalahkan dokter, tetapi apakah itu adil? Dokter sangat jarang berangkat untuk membahayakan. Sebaliknya, dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk mendiagnosis penyakit autoimun dengan cepat.
Namun, penelitian kami menyoroti bahwa beberapa dokter memang mencapai terlalu cepat untuk penjelasan kesehatan psikosomatik atau mental untuk gejala penyakit autoimun.
Beberapa penelitian yang mungkin memengaruhi dokter dalam memberikan kesalahan diagnosis psikosomatik mengatakan bahwa daftar panjang gejala adalah bendera merah bahwa gejalanya tidak disebabkan oleh penyakit. Generalisasi ini agak berbahaya gagal untuk menjelaskan fakta bahwa daftar panjang gejala juga merupakan bendera merah untuk banyak penyakit autoimun.
Banyak gejala autoimun juga tidak terlihat, dan tidak ada tes yang jelas yang akan menunjukkan betapa buruknya mereka bagi dokter. Beberapa istilah yang menurut pasien mengecewakan dan meremehkan ketika dokter berbicara atau menulis tentang gejala mereka termasuk “tidak jelas” dan “tidak spesifik.”
Dokter sering menulis surat dengan cepat karena kendala layanan kesehatan, kadang -kadang tanpa berpikir menggunakan persyaratan yang diturunkan dari senior mereka; Surat yang menggunakan istilah seperti “klaim pasien” atau “tidak ada bukti objektif yang ditemukan” dapat meningkatkan perasaan tidak percaya.
Mendengarkan empati
Penelitian kami menunjukkan bahwa lebih banyak dokter perlu berpikir tentang autoimunitas sebagai diagnosis sejak awal ketika dihadapkan dengan berbagai gejala yang bervariasi yang seringkali tampaknya tidak cocok bersama. Di atas segalanya, banyak petunjuk diagnostik dapat ditemukan dengan mendengarkan dan mempercayai orang -orang yang mengalami gejalanya.
Mendengarkan dan dukungan empati juga diperlukan untuk membantu pasien yang salah didiagnosis menyembuhkan secara emosional – mereka sangat jarang hanya dapat “bergerak” seperti yang disarankan oleh seorang dokter. Kita seharusnya tidak meremehkan kekuatan dokter yang mengatakan “Saya percaya Anda” kepada pasien dengan beberapa gejala yang tidak terlihat, dan “Saya minta maaf atas apa yang terjadi di masa lalu” jika mereka memiliki jalan yang sulit untuk didiagnosis.
Sebagian besar dari 50 dokter yang diwawancarai untuk penelitian ini melaporkan bahwa kesalahan diagnosis adalah umum dalam autoimunitas, tetapi hanya sedikit yang menyadari bahwa dampak kesalahan diagnosis ini begitu parah dan tahan lama.
Meyakinkan, hampir semuanya sedih dan termotivasi untuk meningkatkan pengalaman pasien mereka. Beberapa menjelaskan bahwa mereka mengira mereka meyakinkan dengan memberi tahu pasien bahwa gejala mereka kemungkinan besar adalah psikologis atau terkait stres dan berpikir ini akan lebih disukai daripada pasien yang khawatir memiliki penyakit.
Meskipun banyak orang mengalami kesehatan mental Dan gejala psikosomatik, dan dokter harus menganggapnya sebagai penjelasan yang mungkin, pelajaran yang jelas dari penelitian kami adalah bahwa diagnosis psikosomatik (MIS) jarang dipandang meyakinkan pasien dengan gejala penyakit autoimun. Sebaliknya, mereka biasanya sangat merusak dengan dampak seumur hidup dan mengubah hidup.
Artikel yang diedit ini diterbitkan ulang dari Percakapan di bawah lisensi Creative Commons. Baca Artikel asli.
