Sebuah studi skala besar yang melibatkan peneliti UCL telah menemukan variasi besar antara praktik GP tentang apakah mereka cenderung mengambil kanker prostat menggunakan tes darah.
Penelitian ini bertujuan untuk menyelidiki proporsi pasien yang kanker prostat diidentifikasi dengan menggunakan tes antigen spesifik prostat (PSA) ketika pasien tidak memiliki gejala.
Penelitian, didanai oleh Cancer Research UK dan diterbitkan di British Journal of General Practice, menemukan bahwa satu dari lima pasien dengan kanker prostat di Inggris didiagnosis setelah pengujian PSA ketika mereka tidak memiliki gejala – lebih sedikit dari yang diperkirakan sebelumnya.
Tes PSA adalah satu -satunya tes yang tersedia untuk kanker prostat di Inggris, yang sekarang merupakan bentuk kanker yang paling umum di Inggris, dengan lebih dari 55.000 pasien baru didiagnosis setiap tahun. Sementara pengujian PSA secara rutin digunakan di mana pria memiliki gejala urin, pendapat dibagi apakah harus digunakan di mana tidak ada gejala.
Komite Pemutaran Nasional Inggris merekomendasikan untuk menentang program penyaringan nasional pengujian PSA di Inggris karena manfaatnya tidak jelas. Beberapa pria akan hidup dengan kanker prostat yang tidak akan pernah membahayakan seumur hidup mereka. Menemukan kanker ini melalui skrining dapat menyebabkan overtreatment yang memiliki efek samping potensial seperti disfungsi ereksi dan inkontinensia urin.
Namun, pria yang berusia di atas 50 tahun dapat meminta tes dari dokter umum mereka, di mana mereka telah membuat keputusan tentang risiko dan manfaat bagi mereka.
Studi baru ini menemukan variasi besar antara praktik dokter umum di seluruh Inggris dalam hal proporsi pria dengan kanker prostat yang didiagnosis melalui pengujian PSA ketika mereka tidak memiliki gejala.
Penelitian ini tidak menemukan penjelasan yang jelas untuk perbedaan ini, meskipun pria dari daerah yang kekurangan cenderung menjalani pengujian, sejalan dengan penelitian sebelumnya. Mereka juga lebih cenderung mengembangkan kanker prostat tahap akhir.
Rekan penulis Nadine Zakkak, dari UCL Behavioral Science & Health, mengatakan: “Studi ini menunjukkan bagaimana menganalisis data tentang populasi pasien dan interaksi mereka dengan dokter dapat membantu kita memahami perbedaan dalam jalur diagnostik untuk meningkatkan perawatan dan mengurangi ketidaksetaraan.”
Rekan penulis Profesor Yoryos Lyratzopoulos, juga dari UCL Behavioral Science & Health, mengatakan: “Kanker prostat adalah umum dan penyebab utama kematian. Perbedaan besar dalam seberapa sering pasien diuji menyoroti perlunya bukti dari uji klinis berkualitas tinggi untuk mendukung keputusan oleh dokter dan pasien.”
Profesor Gary Abel, dari University of Exeter, yang memimpin penelitian ini, mengatakan: “Kami terkejut dengan tingkat variasi yang kami lihat di antara praktik-praktik, yang berbicara tentang kurangnya kejelasan tentang skrining kanker prostat di Inggris. Kami tahu bahwa orang-orang yang tidak diketahui tidak diketahui oleh orang-orang yang tidak diketahui oleh orang-orang yang tidak diketahui. Gejala diperlukan untuk membantu memperbaiki ketidakseimbangan ini. ”
Tim, yang termasuk para peneliti di UCL dan universitas Exeter, Manchester dan Newcastle, menganalisis lebih dari 9.800 catatan pria dengan kanker prostat dari audit diagnosis kanker nasional Inggris 2018. Audit meminta dokter untuk meninjau kembali catatan orang -orang yang telah didiagnosis menderita kanker untuk mencatat gejala mereka dan tes apa yang diberikan kepada mereka.
Naser Turabi, direktur bukti dan implementasi di Cancer Research UK, mengatakan: “Studi ini menyoroti variasi dalam mendeteksi kanker prostat melalui pengujian PSA pada pria tanpa gejala. Kemungkinan diagnosis kanker dapat sangat mengkhawatirkan, jadi kami memahami bahwa beberapa pria tidak meminta tes PSA. Namun, bukti menunjukkan bahwa hal itu dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan daripada pria yang tidak memiliki prodike yang tidak memiliki tes psa. Skrining untuk kanker prostat.
“Kami bertekad untuk menemukan cara yang lebih baik untuk mendeteksi dan mengobati kanker prostat dan kami akan terus mendanai penelitian untuk meningkatkan pemahaman kami dan membantu menyelamatkan nyawa.” Tautan
Mark Greaves
E: M.Greaves [at] ucl.ac.uk
+44 (0) 20 3108 9485
- University College London, Gower Street, London, WC1E 6BT (0) 20 7679 2000
