Sebuah studi baru -baru ini menunjukkan bagaimana otak mengatur ulang dirinya dalam beberapa bulan pertama setelah stroke untuk meningkatkan kemampuan bahasa. Temuan ini membantu untuk lebih memahami fungsi jaringan fungsional di otak. Mereka juga memiliki potensi untuk digunakan dalam terapi yang dipersonalisasi setelah stroke di masa depan. Para peneliti dari Wilhelm Wundt Institute of Psychology di Leipzig University, Max Planck Institute for Human Cognitive and Brain Sciences, Rumah Sakit Universitas Leipzig dan Universitas Cambridge telah menemukan ini. Hasilnya sekarang telah diterbitkan dalam jurnal ilmiah Brain.
Ini adalah mimpi buruk: Anda menderita stroke dan tidak dapat lagi berkomunikasi dengan benar setelah itu. Dalam banyak kasus, pidato pulih sampai batas tertentu dalam beberapa hari dan minggu sesudahnya. Ini karena otak mencoba memulihkan ucapan sejauh mungkin sendiri, dirangsang oleh upaya dan terapi wicara sendiri. Proses persis yang terlibat dalam pemulihan wicara tidak diketahui sebelumnya.
“Dalam penelitian kami, kami memeriksa pasien stroke di rumah sakit universitas lebih dari tiga fase: langsung setelah stroke dan kemudian dua minggu dan enam bulan kemudian,” jelas penulis Gesa Hartwigsen dari Wilhelm Wundt Institute of Psychology di Leipzig University dan Max Planck Institute untuk ilmu kognitif dan otak manusia. Sementara penelitian sebelumnya berfokus pada aktivitas pusat bahasa “klasik” di otak, penulis penelitian ini melangkah lebih jauh: untuk pertama kalinya, mereka memeriksa interaksi Antara berbagai area otak, yang disebut area, di tingkat jaringan. “Bahasa melibatkan banyak bidang otak yang membentuk jaringan fungsional,” kata ilmuwan. “Namun, masih belum jelas bagaimana area otak ini bekerja bersama dan mempengaruhi satu sama lain selama pemulihan bahasa.”
Bantuan cepat dari area jaringan lainnya
Para penulis penelitian mengidentifikasi tiga prinsip: “Pertama, area jaringan khusus bahasa di belahan otak kiri otak yang dipengaruhi oleh stroke menerima penguatan fungsional dari area jaringan lain dengan sangat cepat,” lapor Hartwigsen. “Area 'domain-jenderal' ini hadir di kedua sisi otak dan melakukan fungsi dukungan kognitif di sini.” Kedua, para ilmuwan menemukan bahwa “area citra cermin dari belahan otak kanan, yang biasanya kurang terlibat dalam pemrosesan bahasa daripada yang di sisi kiri rusak oleh stroke, melangkah,” jelas Dr. Philipp Kuhnke. Area citra cermin ini juga dikenal sebagai homolog. Dan ketiga, kami dapat melihat bahwa komunikasi jaringan antara area bahasa di belahan otak kiri juga meningkat lagi selama pemulihan bahasa, “kata ilmuwan.
Proses adaptasi itu sendiri fleksibel
Proses adaptasi fungsional untuk mendapatkan kembali keterampilan bahasa yang hilang berubah pada pasien selama beberapa bulan, terkadang secara signifikan. Bagaimana ini terjadi tergantung, antara lain, apakah jaringan yang rusak oleh stroke terletak di bagian anterior atau posterior belahan otak kiri otak pasien. Karena distribusi area spesifik bahasa berbeda antara tangan kanan dan kidal, hanya tangan kanan yang menderita stroke di belahan bumi kiri diperiksa.
Sebanyak 51 subjek tes – 34 pasien dan 17 subjek kontrol yang sehat – diperiksa di Departemen Neurologi di Rumah Sakit Universitas Leipzig di bawah arahan Dorothee Saur. Sementara mereka terlibat dalam tugas bahasa, aktivitas otak mereka diukur menggunakan fungsional magnetic resonance imaging (fMRI). Para peneliti kemudian mengevaluasi data menggunakan metode pemodelan yang memperhitungkan hubungan sebab akibat. Metode ini memungkinkan untuk menentukan arah komunikasi jaringan antara berbagai area otak. “Menggunakan metode kami, kami tidak hanya dapat menentukan area mana yang diaktifkan secara bersamaan, tetapi juga bagian mana yang mempengaruhi bagian lain di mana fase pemulihan,” jelas Dr. Philipp Kuhnke.
Potensi terapi yang dipersonalisasi nanti
“Temuan ini memiliki potensi untuk dapat merawat pasien secara individu di masa depan, misalnya dengan neurostimulasi yang ditargetkan,” kata Gesa Hartwigsen. Tetapi sampai saat itu, diperlukan penelitian lebih lanjut, dengan lebih banyak subjek tes dan analisis yang lebih luas dan terperinci. Pada saat yang sama, para ilmuwan sedang berupaya mengidentifikasi faktor -faktor kunci yang dapat digunakan untuk memprediksi pemulihan wicara yang baik setelah stroke tak lama setelah acara.
Judul publikasi asli di otak:
“Reorganisasi dinamis interaksi jaringan terkait tugas dalam pemulihan afasia pasca-stroke”, doi.org/10.1093/brain/awaf036
